四川吴康敏医生：矮小的孩子该如何改善最终身高呢？

　　医生简介：吴康敏 教授，硕士生导师

　　现就职于四川大学华西第二医院儿保科。1969年毕业于四川医学院医学系，1982年获医学硕士学位。1990年至1991年在意大利罗马国立营养研究院、罗马第二大学进修学习儿童营养、儿童生长发育及代谢性疾病，并相继多次在湖南医科大学儿童心理卫生中心学习心理测试和儿童心理行为疾病诊治。长期从事儿童常见病的诊治及儿童保健的医疗、教学、科研工作，主要进行小儿生长监测、营养、遗传代谢及儿童心理行为的研究。擅长矮身材、性早熟、小儿营养性疾病及小儿心理行为发育偏离、小儿遗传代谢性疾病的诊治。先后发表论文60余篇，主编《妇女保健学》教材，参编教材和专著9本。负责和主研10多项部省级科研项目及国内、国际合作课题。曾获四川省教学成果二等奖、四川省、成都市科技进步三等奖等成果奖4项。

　　专业特长：儿童保健(小儿生长发育、营养、遗传代谢性疾病和儿童心理行为)及儿童常见疾病的诊治。

　　专家门诊时间：锦江院区 每周二上午、周三下午、周四上午

　　华西院区 每周一上午 周日上午

　　当家中的孩子患上矮小症之后，家长朋友们就会坐立不安，站不住脚，孩子正处在长身体的时候，这严重的给孩子的身体带来危害，所以该病要趁早治疗，有一些家长对此不是很了解，下面让我们一起来了解一下该病的治疗：

　　误区

　　一半家长认为个矮与遗传有关

　　曾经对不少矮小症儿童进行跟踪调查，结果发现，五成患儿家长对于孩子身高低于同龄人的状况，在认识上容易走入“孩子晚长、不缺营养、家族遗传”等三大误区，从而错过了矮小症的最佳诊断治疗时机，给孩子留下终身遗憾。

　　调查显示，至少一半左右的患儿家长认为，孩子身高与家族遗传有关，父母个子都不高，孩子的身高不高也很正常，治疗与否结果都一样;四分之一的家长认为孩子身高低于同龄儿童是发育较晚，属于晚长，致使部分孩子临近青春期才到医院治疗，错过了最佳治疗时机;四分之一的家长认为每天给孩子保证充足的营养，孩子身高低于同龄人也没办法，从没想过、也不知道去找医生治疗。八成以上的家长对儿童矮小所带来的危害缺乏必要的认识。很多家长并不知道孩子长得慢也是病，他们要么把孩子的身高交给时间，要么花大量的钱给孩子补充营养、使用增高器械，而这些盲目的措施往往耽误治疗，甚至适得其反。

　　那么，矮小怎么治疗呢?

　　美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的唯一有效的药品只有生长激素。目前美国FDA批准的基因重组人生长激素(rhGH)适应症有：生长激素缺乏症(GHD)、儿童肾移植前肾衰相关的生长障碍;艾滋病相关的代谢病和消瘦;特纳综合征伴生长障碍;Prader-Willi综合征;小于胎龄儿;特发性矮小;短肠综合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患儿。

　　人工合成的基因重组生长激素与人脑垂体产生的生长激素的化学结构完全一致。适当采用重组人生长激素作为替代治疗，可明显地促进儿童的身高增长，并改善其全身各器官组织的生长发育。数万例临床经验验证，重组人生长激素是目前治疗矮身材的唯一有效药物。

　　对于身材矮小的孩子而言，越早治疗，效果越好。研究表明，孩子年龄越小，骨骺的软骨层增生及分化越活跃，对治疗的反应越敏感，孩子生长的潜力越大，生长效果也就越好。目前国内生长激素已经赶超国际生长激素领域，剂型也是比较全面的。患儿可以根据自己的需求选择对应的剂型，比如怕打针的孩子可以选择水剂结合电子笔注射治疗，电子笔属于隐针装置，孩子不会在恐针。需要住宿的孩子可以选择长效生长激素，一周注射一次，完全可以合理安排注射时间，可以很好的提高用药依从性。

　　温馨提示：宝宝的年龄越小，骨骺的软骨层增生和分化就越加的活跃，宝宝的生长潜力和空间就会越大，对治疗的反应就会更加敏感，宝宝的生长效果也会更好;而且宝宝的年龄越小，体重就会越轻，而且用药的剂量也会很小，花的费用也不是很多。所以千万不能等到发育到后期比如十五到十八岁左右的时再治疗，此时骨骺已经快要闭合了，生长潜力是非常小的，就不能在达到你想要的身高了。