什么是淋巴肉芽肿的概述 精索淋巴结核的中医治疗
一、精索淋巴结核的中医治疗方法是什么
(一)初期(寒湿凝结)
治法温阳通络,化痰散结。方剂阳和汤加橘核、荔枝核。方中重用熟地大补阴血为主药,鹿角胶养血助阳;肉桂、炮姜温阳散寒通血脉均为辅药;麻黄、白芥子助姜、桂增强散寒化痰滞之功为佐药,甘草调和诸药为使药,加橘核、荔枝核以增强化痰散结之力。诸药配伍,具有养血温阳,宣通血脉,散寒化痰之功效。
(二)后期
1.肝肾阴虚,痰湿凝结
治法滋阴清热,化痰透脓。方药杞菊地黄丸加穿山甲、黄芪、皂角刺。方中六味地黄丸滋补肾阴,枸杞子可增强养肾之功,菊花平肝,穿山甲、黄芪、皂刺补气托里透脓。还可选大补阴丸,方中熟地、龟板、猪脊髓益精补髓,壮水之主以制阳光;黄柏、知母滋阴降火。
2.气血亏虚、痰湿内盛
治法补益气血,托毒透脓。方药十全大补汤。方中参、苓、术、草健脾益气;芎、芍、归、地滋阴补血;黄芪甘温有生发之性,故能补气升阳;肉桂味辛大热,入肝肾二经,能补火助阳。还可加附子、鹿角胶增强温补肝肾之力。
二、性病性淋巴肉芽肿的概述是什么
病因
由沙眼衣原体l-1、l-2、l-3血清型引起,可在鸡胚卵黄囊或小鼠脑组织中繁殖,50℃30分钟即被灭活。
临床表现
感染后经1~4周潜伏期,男性多在龟头、冠状沟、包皮,女性多在小阴唇、前庭、阴道口及尿道口发生小丘疹、疱疹或溃疡,常为单个,有时数个,无明显自觉症状,常被患者忽略。初疮发生后2周左右,腹股沟淋巴结肿大,大部为单侧性孤立性,以后淋巴结互相融合成团块与周围组织粘连,表面呈红色或紫红色,有明显疼痛及压痛。当股淋巴结、腹股沟淋巴结均被累及时,则肿大的淋巴结位于腹股沟韧带两侧,中间形成沟槽状,具有诊断特征。1~2周后软化破溃排出黄色脓性分泌物,形成多数瘘管,病程持续数周数月,愈后遗留挛缩性瘢痕。女性很少发生腹股沟淋巴结炎,常向骼及肛门直肠淋已结引流,引起骼及肛门直肠周围淋巴结炎及直肠炎。晚期主要病变为外阴部橡皮肿和直肠狭窄,以女性多见。
诊断
可根据不洁性交史,临床表现,性病淋巴肉芽肿补体结合试验(1:64以上有诊断意义),特别是微量免疫荧光试验(可查出血清中抗衣原体抗体血清型,有特异性诊断价值)作出诊断。必要时取淋巴结抽吸液接种于鸡胚卵黄囊中或小鼠脑内进行衣原体分离培养。
三、淋巴结核患者如何养生
(1)消除恐惧心理
以前,谁家的姑娘患了淋巴结核病,就很难找到对象,据说结婚后会遗传给下代,这是对旧社会淋巴结核病患者的真实写照。时至今日,人们患上淋巴结核后,仍然存在着严重的恐惧心理。祖国医学将人的情绪分为喜、怒、忧、恐、惊七种,其中恐和悲对人体健康危害最大。《黄帝内经》中曾指出:恐则气下,遇事过度恐惧,会伤害人的气血,使气血下陷,下能维持正常生理功能,甚至大小便失禁。因为人体的一切活动都是由神经系统指挥的,是通过神经反射弧来完成的。反射弧包括五个基本五一节:即感受器、传入神经元、中枢神经、传出神经元和效应器。这五个五一节任何一个五一节发生问题,反射孤就不能完成。恐惧这种精神刺激可破坏反笛孤,从而使神经系统对人体其他系统的支配和调节机能发生障碍,长期的恐惧不安,还可导致内分泌的率乱,引起各种疾病。良好的情绪,是维持人体生理机能正常进行的前提。临床上发现一些结核患者由于精神紧张,尽管能按医嘱及时服药,但治疗效果较差。
(2)注意休息,避免劳累
对结核病人来说,虽有合理的治疗方案和丰富的营养仪器倘若不注意休息,过于疲劳,会导致病情恶化。因为结核是一种慢性消耗性疾病,常常伴随着疲劳的产生,只有使患者的机体得到适当的休息,精力和体力才能得以恢复,合理的休息是关系着结核患者能否痊愈的关键问题之一。
四、常见淋巴结核有几种
1)颈部淋巴结核:这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为,本病为情志所伤,肝气郁结,脾虚生痰。肝郁则化热,痰热互搏,敬于颈项之脉络,而成瘰疬。亦因素体虚弱,肺肾阴亏,致使阴亏而火旺,痰火凝结而成瘰疬。
2)腋窝部淋巴结核:本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大,疼痛就诊;也有在胸部x线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。
3)腹股沟部淋巴结核:腹股沟部淋巴结肿大,多来自下肢或外阴部的外伤。但是,结核菌向全身播散,偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀,如不积极处理,则可自溃。
4)腹部淋巴结核:一般由于全身播散或在肠结核的基础上,相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中,过去可能没有任何消化系统症状,肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状,或者是因为治疗肺结核,早已接受化疗者。
5)肺门淋巴结核:当机体尚未产生变态反应时,肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时,纵隔淋巴结也相继发病,形成各种不同程度的干酪化,从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结,最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内,故结核菌随其易于流入血流。因此,肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。
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