青海年内实现医联体全覆盖

近日，青海省深化医改领导小组印发《省级公立医院综合改革实施方案》《优化完善分级诊疗制度工作安排》和《2016年综合医改重点任务安排的通知》。从5月1日起，该省全面取消药品(不含中药饮片)加成，建立公立医院医药分开运行新机制;全面调整医疗服务价格，提高技术服务价格标准，降低检查检验价格标准。

《实施方案》提出，严格控制医药费用不合理增长，实施临床路径管理的病例数要达到医院出院病例数的30%，同步提高按病种付费病种数和覆盖面，到今年年底，省级综合公立医院按病种付费病种数不少于100个。

《工作安排》明确，完善分级诊疗制度，实现医联体组建全覆盖，9月底完成以市、州医院为龙头的市县乡紧密型医联体组建，年底实现全省46个县(市、区、行委)县乡村及社区卫生服务中心医疗服务一体化管理。进一步强化基层医疗卫生机构标准化建设，使县乡村标准化建设率分别达到75%、95%和100%。加大全科医生培养培训力度，完善全科医生签约服务工作，到今年年底，全体城乡居民签约率不低于30%。规范控制三级医院门诊量，门诊次均费用、住院次均费用较上年增长幅度不得超过3%。

《通知》强调，提高城乡居民基本医保统筹层次，实现省级统筹。进一步优化完善药品和耗材省级集中招标采购机制，实施网上竞价，探索厂家直采，切实降低药品和医用耗材价格。实施基本医保药品支付标准动态调整机制。在边远乡村开展邮政网点药品配送试点，药物配送率达到97%以上。