专家建议安宁疗护尽快入医保

　　4月21日，全国政协第十二届全国委员会第四十九次双周协商座谈会在京召开。会上，国家卫生计生委相关负责人表示，当前我国开展安宁疗护存在诸多难题，需要深入推进医药卫生体制改革，大力推进康复医院、护理院、老年病医院和疗养院等延续性医疗机构建设;需要推动医疗服务价格改革和收费方式、医保支付方式改革，为安宁疗护发展营造良好的政策环境。

　　2015年，我国三级医院床位使用率为98.8%，二级医院床位使用率为84.1%，肿瘤医院床位使用率达到106.7%，没有足够的医疗资源提供安宁疗护服务。而基层医疗服务能力不足，分级诊疗、急慢分治的医疗格局尚未形成，能够提供安宁疗护的机构和床位有限。同时，安宁疗护涉及医疗、护理、心理、伦理等多个专业领域，没有形成独立的医学教育学科和系统的临床专业体系，缺乏相应的职称晋升渠道，这些问题制约了相关专业人员的培养、继续教育和职业发展。

　　“应尽快将安宁疗护服务纳入基本医保报销范围，同时推动长期护理保险，解决安宁疗护的筹资问题。”全国政协委员、北京大学医学部吴明教授在会上表示，当前基本医保只覆盖少部分的安宁疗护项目，由于收费机制不健全、收费标准不明确，一些专业机构长期亏损运营;很多患者为了获得报销选择住院看病的方式以减轻自身负担。“相关调查结果显示，安宁疗护花费只相当于住院看病费用的10%～20%，如果将安宁疗护纳入基本医保，将减少医保支出。”

　　截至目前，全国设有临终关怀科的医疗机构共有2103家，提供临终关怀等服务的老年(关怀)医院有7791家、护理院有289家。