国家医保局答红星新闻:明年年底前,确保每个县至少一家联网定点医疗机构可跨省报销门诊费
12月10日,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会,会议邀请国家医疗保障局相关负责人介绍全国跨省异地就医费用直接结算工作有关情况。
吹风会上,国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文回答红星新闻记者提问时说,截至11月底,普通门诊费用跨省直接结算已经覆盖全国97.6%的统筹地区,联网定点医疗机构达到4.32万家,定点药店机构8.02万家,合计大约是12.34万家。
▲国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人 隆学文(郑亮 摄)
隆学文介绍,跨省异地就医直接结算是一项民生工程,同时也是一个复杂的系统工程。从管理上看,涉及政策、经办和信息化的支撑;从层级上看,涉及国家、省、市三级;从对象上看,涉及各级医疗保障部门,医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店和广大的参保人。
“要把系统的复杂工程做好,我们在工作中制定了推进门诊跨省直接结算工作方案,把握推进节奏,先扩大能够实现门诊跨省直接结算的统筹区,再扩大定点医药机构的点。这样的话,就能保证所有地区的参保人出省在联网定点机构能够直接结算。”
▲红星新闻记者提问(栾海军 摄)
隆学文说,随着扩面的推进,能够实现门诊异地就医直接结算的医院会越来越多,市民也会越来越方便。“在异地就医比较集中的地区,就是大家常说的北上广,已基本实现了二级以上医疗机构的全覆盖。”
“这几年,我们的住院和门诊跨省累计直接结算双双突破1000万人次,与各级定点医药机构给我们提供的支持分不开。在此,我也对给我们工作支持的医药机构表示感谢。”隆学文表示,下一步,国家医保局将进一步落实党中央、国务院的决策部署,在明年年底前,确保实现每个县至少有一家联网的定点医疗机构能够报销包括门诊费用在内的医疗费用,推进更多的医药机构为广大的参保人、广大的老百姓提供门诊费用跨省直接结算。
红星新闻记者 高鑫 北京报道
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